Vajinismus probleminin temel nedeni (fizyolojik bir neden yoksa) cinsellikle ilgili ‘doğru bilinen yanlışlar’ ile cinsel ilişkinin ‘ağrılı’ bir aktivite olduğuna dair geliştirilen bir inançtan köken alır. Vajinismusun nedeni her kadına özgü bir kombinasyon olmakla birlikte genellikle kişinin çocukluktan itibaren duyduğu abartılı ‘ilk gece hikayeleri’, medyanın verdiği yanlış bilgiler ve cinsel mitler bu problemin yaşanmasına zemin hazırlamaktadır.
Vajinismusun genellikle psikolojik nedenleri vardır. Bir jinekolog muayenesinden sonra bedensel bir durum söz konusu değilse bu psikolojik nedenlere bakılır:
* Kızlık zar ve bu zarın korunması ile ilgili çocukluktan kalma mesajlar ve ilk ilişkiye dair korkular
*Aşırıcı korumacı aile düzeninde yetişme
*Cinselliğin suç ve günah kavramlarıyla eşleştirilmesi
*Katı ahlak kurallarının ve tabuların olduğu toplum düzeni
*İlk geceye dair abartılı öyküler ve yanlış bilgilendirme
*Cinsel ilişki yaşanırken kitlenme ve böylece rezil olma korkusu
*Vajinanın penisi alamayacak kadar küçük olduğunun düşünülmesi.